根管治療・歯槽膿漏(歯周病)

歯の根の病気と歯槽膿漏(歯周病)はどちらも歯の4大疾患の一つであり、両者は非常に密接にかかわっている。

また、その原因と、診断、はきちんとした鑑別のもとに適切に処置することで、治療の目的の歯の長期的な安定、保存、維持を図ることができます。

フェニックス膿瘍とは

フェニックス膿瘍とは、歯の神経の疾患の症状が、歯髄疾患(いわゆる歯髄炎)と根尖性歯周疾患(いわゆる感染根管)に分類されるうちの、根尖性歯周疾患(いわゆる感染根管)の症状の一つであり、症状や原因などにより、急性単純性根尖性歯周炎、急性化膿性根尖性歯周炎、慢性単純性根尖性歯周炎、慢性化膿性根尖性歯周炎、歯根肉芽腫、歯根嚢胞、フェニックス膿瘍に分類されます。

感染根管のうちの、フェニックス膿瘍は、根尖病巣を有する歯の神経の壊死した状態で、原因は、虫歯などの細菌性刺激、歯の外傷、歯の切削時(歯を治療するとき)の温熱刺激、レジンプラスティック(歯の詰め物)の化学的刺激、(窩洞)歯の穴の乾燥や脱水、歯への冷温刺激、歯への甘味の刺激、歯への薬剤の刺激などで歯髄炎から感染根管に移行し、更に慢性性根尖性歯周炎が急性化したもので、症状は、自覚症状(自発痛)は少ないが、つかれたり、免疫力が起きると、腫脹や疼痛が起きることがあり、経過や予後は、根管治療による病巣の完治か、抜歯をしなければ、歯と病巣を一緒に摘出しなければならなくなります。

歯根嚢胞とは

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歯根嚢胞とは、歯の神経の疾患の症状が、歯髄疾患(いわゆる歯髄炎)と根尖性歯周疾患(いわゆる感染根管)に分類されるうちの、根尖性歯周疾患(いわゆる感染根管)の症状の一つであり、症状や原因などにより、急性単純性根尖性歯周炎、急性化膿性根尖性歯周炎、慢性単純性根尖性歯周炎、慢性化膿性根尖性歯周炎、歯根肉芽腫、歯根嚢胞、フェニックス膿瘍に分類されます。

感染根管のうちの、歯根嚢胞は、根尖病巣を有する歯の神経の壊死した状態で、原因は、虫歯などの細菌性刺激、歯の外傷、歯の切削時(歯を治療するとき)の温熱刺激、レジンプラスティック(歯の詰め物)の化学的刺激、(窩洞)歯の穴の乾燥や脱水、歯への冷温刺激、歯への甘味の刺激、歯への薬剤の刺激などで歯髄炎から感染根管に移行し、更に慢性性化膿性根尖性歯周炎から移行した歯根肉芽腫のマラッセ残存上皮が慢性炎症などの刺激により増殖したもので、症状は、自覚症状(自発痛)は少ないが、つかれたり、免疫力が起きると、腫脹や疼痛が起きることがあり、経過や予後は、根管治療による病巣の完治か、抜歯をしなければ、歯と病巣を一緒に摘出しなければならなくなります。

歯根肉芽腫とは

歯根肉芽腫とは、歯の神経の疾患の症状が、歯髄疾患(いわゆる歯髄炎)と根尖性歯周疾患(いわゆる感染根管)に分類されるうちの、根尖性歯周疾患(いわゆる感染根管)の症状の一つであり、症状や原因などにより、急性単純性根尖性歯周炎、急性化膿性根尖性歯周炎、慢性単純性根尖性歯周炎、慢性化膿性根尖性歯周炎、歯根肉芽腫、歯根嚢胞、フェニックス膿瘍に分類されます。

感染根管のうちの、歯根肉芽腫は、根尖病巣を有する歯の神経の壊死した状態で、原因は、虫歯などの細菌性刺激、歯の外傷、歯の切削時(歯を治療するとき)の温熱刺激、レジンプラスティック(歯の詰め物)の化学的刺激、(窩洞)歯の穴の乾燥や脱水、歯への冷温刺激、歯への甘味の刺激、歯への薬剤の刺激などで歯髄炎から感染根管に移行し、更に慢性性化膿性根尖性歯周炎から移行したもので、症状は、自覚症状(自発痛)は少ないが、つかれたり、免疫力が起きると、腫脹や疼痛が起きることがあり、経過や予後は、根管治療による病巣の完治か、抜歯をしなければ、歯と病巣を一緒に摘出しなければならなくなります。

感染根管とは

感染根管とは、歯の神経の疾患の症状が、歯髄疾患(いわゆる歯髄炎)と根尖性歯周疾患(いわゆる感染根管)に分類されるうちの、根尖性歯周疾患(いわゆる感染根管)の症状の一つであり、症状や原因などにより、急性単純性根尖性歯周炎、急性化膿性根尖性歯周炎、慢性単純性根尖性歯周炎、慢性化膿性根尖性歯周炎、歯根肉芽腫、歯根嚢胞、フェニックス膿瘍に分類されます。

感染根管のうちの、急性単純性根尖性歯周炎は、根尖病巣を有する歯の神経の壊死した状態で、原因は、虫歯などの細菌性刺激、歯の外傷、歯の切削時(歯を治療するとき)の温熱刺激、レジンプラスティック(歯の詰め物)の化学的刺激、(窩洞)歯の穴の乾燥や脱水、歯への冷温刺激、歯への甘味の刺激、歯への薬剤の刺激などで歯髄炎から感染根管に移行することで、症状は、自覚症状(自発痛)は少ないが、つかれたり、免疫力が起きると、腫脹や疼痛が起きることがあり、経過や予後は、根管治療による病巣の完治か、抜歯をしなければ、歯と病巣を一緒に摘出しなければならなくなります。

感染根管のうちの、急性化膿性根尖性歯周炎は、根尖病巣を有する歯の神経の壊死した状態で、原因は、虫歯などの細菌性刺激、歯の外傷、歯の切削時(歯を治療するとき)の温熱刺激、レジンプラスティック(歯の詰め物)の化学的刺激、(窩洞)歯の穴の乾燥や脱水、歯への冷温刺激、歯への甘味の刺激、歯への薬剤の刺激などで歯髄炎から感染根管に移行することで、症状は、自覚症状(自発痛)は強くが、つかれたり、免疫力が起きると、腫脹や疼痛が起きることがあり、炎症が、歯の周囲の歯根膜、骨内、骨膜下、粘膜下に波及し、経過や予後は、根管治療による病巣の完治か、抜歯をしなければ、歯と病巣を一緒に摘出しなければならなくなります。

感染根管のうちの、慢性単純性根尖性歯周炎は、根尖病巣を有する歯の神経の壊死した状態で、原因は、虫歯などの細菌性刺激、歯の外傷、歯の切削時(歯を治療するとき)の温熱刺激、レジンプラスティック(歯の詰め物)の化学的刺激、(窩洞)歯の穴の乾燥や脱水、歯への冷温刺激、歯への甘味の刺激、歯への薬剤の刺激などで歯髄炎から感染根管に移行するした急性単純性根尖性歯周炎が放置されたことにより慢性化したもの、あるいは、不完全な根管治療により、慢性化したもので、症状は、自覚症状(自発痛)は少ないが、つかれたり、免疫力が起きると、腫脹や疼痛が起きることがあり、経過や予後は、根管治療による病巣の完治か、抜歯をしなければ、歯と病巣を一緒に摘出しなければならなくなります。

感染根管のうちの、慢性化膿性根尖性歯周炎は、根尖病巣を有する歯の神経の壊死した状態で、原因は、虫歯などの細菌性刺激、歯の外傷、歯の切削時(歯を治療するとき)の温熱刺激、レジンプラスティック(歯の詰め物)の化学的刺激、(窩洞)歯の穴の乾燥や脱水、歯への冷温刺激、歯への甘味の刺激、歯への薬剤の刺激などで歯髄炎から感染根管に移行するした急性単純性根尖性歯周炎が放置されたことにより慢性化したもの、あるいは、不完全な根管治療により、慢性化し膿が出る(瘻孔)もので、症状は、自覚症状(自発痛)は少ないが、つかれたり、免疫力が起きると、腫脹や疼痛が起きることがあり、経過や予後は、根管治療による病巣の完治か、抜歯をしなければ、歯と病巣を一緒に摘出しなければならなくなります。

その他の歯髄炎とは

その他の歯髄炎とは、歯の神経の疾患の症状が、歯髄疾患(いわゆる歯髄炎)と根尖性歯周疾患(いわゆる感染根管)に分類されるうちの、歯髄疾患(いわゆる歯髄炎)の症状の一つであり、症状や原因などにより、歯髄壊死、歯髄壊疽、上行性歯髄炎、特発性歯髄炎、歯髄の退行性変化に分類されます。

歯髄炎のうちの、歯髄壊死は、歯髄が完全に壊死している状態でかつ、歯の根の周囲の組織に炎症や感染が及んでいない状態で、原因は、虫歯などの細菌性刺激、歯の外傷、歯の切削時(歯を治療するとき)の温熱刺激、レジンプラスティック(歯の詰め物)の化学的刺激、(窩洞)歯の穴の乾燥や脱水、歯への冷温刺激、歯への甘味の刺激、歯への薬剤の刺激などで、症状は、自覚症状(自発痛)はないが、歯は変色していたりする。経過や予後は、根管治療(歯内療法、歯髄治療)で、歯が保存できるようにしないと、根尖性歯周疾患(いわゆる感染根管)に移行する。

歯髄炎のうちの、歯髄壊疽は、歯髄壊死した歯の神経(歯髄)が腐敗している状態でかつ、歯の根の周囲の組織に炎症や感染が及んでいない状態で、原因は、歯髄壊死した歯の神経(歯髄)の腐敗で、症状は、自覚症状(自発痛)はないが、歯は変色していたりする。経過や予後は、根管治療(歯内療法、歯髄治療)で、歯が保存できるようにいないと、根尖性歯周疾患(いわゆる感染根管)に移行する。

歯髄炎のうちの、上行性歯髄炎は、歯槽膿漏(歯周病)や隣在歯の根尖性歯周疾患(いわゆる感染根管)により歯の神経(歯髄)がか炎症を起こしている状態で、原因は、歯槽膿漏(歯周病)や隣在歯の根尖性歯周疾患(いわゆる感染根管)で、症状は、自覚症状(自発痛)はないが、歯は変色していたりする。経過や予後は、根管治療(歯内療法、歯髄治療)で、歯が保存できるようにしないと、根尖性歯周疾患(いわゆる感染根管)に移行する。

歯髄炎のうちの、特発性歯髄炎は、歯髄炎が特発的に起きた状態で、原因は、不明で、症状は、一過性のものが多い。

歯髄炎のうちの、歯髄の退行性変化は、歯の神経(歯髄)が退行性変化している状態で、原因は、歯髄の物理的、化学的、機械的、刺激や加齢的変化で、症状は、自覚症状(自発痛)はないことが多い。経過や予後は、根管治療(歯内療法、歯髄治療)必要な場合とそのまま、予後が悪くなければ経過観察することもある。